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是否已佩戴助听器
如已佩戴,请填写… 您现有的助听器型号

配戴助听器的时间 每天使用助听器的时间
主要问题     
您双耳详细的听力情况
频率 左耳听阀 右耳听阀  
125
250
500
1000
2000
4000
8000
备注